¿Qué medicamentos cubre el SIS gratuito?
El Seguro Integral de Salud (SIS) es, para millones de peruanos, un salvavidas silencioso. No se trata solo de un programa estatal: es la diferencia entre poder acceder a un tratamiento o resignarse a la enfermedad. En un país donde la desigualdad se refleja también en el acceso a la salud, el SIS gratuito se convierte en un derecho tangible. Pero la pregunta que se repite en hospitales y postas médicas es directa: ¿qué medicamentos están realmente cubiertos?
El alcance del SIS gratuito
El SIS gratuito está dirigido a personas en situación de pobreza o pobreza extrema, madres gestantes, niños, bomberos y otros grupos vulnerables definidos por ley. Según el Ministerio de Salud, este plan cubre más de 12 mil diagnósticos médicos, incluyendo enfermedades crónicas, infecciones comunes y varios tipos de cáncer. La cobertura no se limita a consultas o procedimientos: incluye medicamentos, insumos, operaciones, traslados de emergencia e incluso beneficios de sepelio.
La Agencia Andina informó que más de 26 millones de afiliados reciben atención gratuita y oportuna, con acceso a medicamentos esenciales en todo el país.
Medicamentos esenciales garantizados
El Estado peruano mantiene un listado de medicamentos esenciales que deben estar disponibles en los establecimientos públicos. Este listado se actualiza periódicamente y responde a criterios de eficacia, seguridad y necesidad poblacional. Entre los fármacos más comunes que cubre el SIS gratuito se encuentran:
- Antibióticos: amoxicilina, ciprofloxacino, azitromicina, ceftriaxona.
- Analgésicos y antipiréticos: paracetamol, ibuprofeno, metamizol, naproxeno.
- Medicamentos para hipertensión: enalapril, losartán, hidroclorotiazida, atenolol.
- Tratamientos para diabetes: metformina, glibenclamida, insulina NPH y regular.
- Anticonvulsivos: fenitoína, carbamazepina, ácido valproico, levetiracetam.
- Medicamentos para salud mental: fluoxetina, sertralina, haloperidol, risperidona.
- Oncológicos básicos: ciclofosfamida, metotrexato, vincristina, doxorrubicina.
- Antituberculosos: isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol.
- Antirretrovirales: zidovudina, lamivudina, efavirenz, tenofovir.
- Antimicóticos: fluconazol, ketoconazol, nistatina.
- Antiparasitarios: albendazol, metronidazol, ivermectina.
- Cardiológicos: digoxina, furosemida, aspirina en dosis baja.
- Respiratorios: salbutamol inhalador, budesonida, prednisona.
- Gastrointestinales: omeprazol, ranitidina, sucralfato.
- Obstétricos y ginecológicos: oxitocina, misoprostol, hierro + ácido fólico.
Tabla ampliada de medicamentos cubiertos por el SIS gratuito
| Área terapéutica | Ejemplos de medicamentos incluidos | Uso principal |
|---|---|---|
| Antibióticos | Amoxicilina, ciprofloxacino, azitromicina, ceftriaxona | Infecciones bacterianas |
| Analgésicos y antipiréticos | Paracetamol, ibuprofeno, metamizol, naproxeno | Dolor y fiebre |
| Antihipertensivos | Enalapril, losartán, hidroclorotiazida, atenolol | Control de presión arterial |
| Antidiabéticos | Metformina, glibenclamida, insulina NPH y regular | Regulación de glucosa |
| Anticonvulsivos | Fenitoína, carbamazepina, ácido valproico, levetiracetam | Epilepsia |
| Salud mental | Fluoxetina, sertralina, haloperidol, risperidona | Depresión, ansiedad, esquizofrenia |
| Oncológicos | Ciclofosfamida, metotrexato, vincristina, doxorrubicina | Tratamiento de cáncer |
| Antituberculosos | Isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol | Tuberculosis |
| Antirretrovirales | Zidovudina, lamivudina, efavirenz, tenofovir | VIH/SIDA |
| Antimicóticos | Fluconazol, ketoconazol, nistatina | Infecciones por hongos |
| Antiparasitarios | Albendazol, metronidazol, ivermectina | Parasitosis intestinales |
| Cardiológicos | Digoxina, furosemida, aspirina baja dosis | Insuficiencia cardíaca, prevención coronaria |
| Respiratorios | Salbutamol inhalador, budesonida, prednisona | Asma y enfermedades respiratorias |
| Gastrointestinales | Omeprazol, ranitidina, sucralfato | Gastritis, úlceras, reflujo |
| Obstétricos y ginecológicos | Oxitocina, misoprostol, hierro + ácido fólico | Atención materna y anemia |
Testimonios y realidades
En Villa El Salvador, una madre relataba que el SIS le permitió acceder a insulina para su hijo adolescente con diabetes, algo que de otra manera habría sido imposible por el costo. En Piura, un paciente hipertenso contaba que recibe enalapril y losartán sin pagar un sol, aunque admite que a veces debe esperar semanas por el abastecimiento. Estas historias reflejan tanto el valor del sistema como sus limitaciones logísticas.
Los retos de la cobertura
Aunque la norma garantiza la entrega gratuita de medicamentos, la realidad muestra vacíos. En algunos hospitales, los pacientes deben comprar en farmacias privadas lo que no encuentran en stock. El SIS cubre, pero la cadena de suministro falla. El Ministerio de Salud ha reconocido este problema y trabaja en mejorar la distribución, aunque la brecha sigue siendo evidente.
El SIS gratuito cubre un abanico amplio de medicamentos esenciales, desde antibióticos hasta tratamientos oncológicos. Es un sistema que busca garantizar el derecho a la salud en un país marcado por desigualdades. La cobertura formal no siempre se traduce en acceso real: la suerte del paciente depende tanto de la política pública como de la eficiencia del hospital donde se atiende. Reconocer la importancia del SIS es justo, pero exigir su cumplimiento pleno es necesario para que la salud deje de ser un privilegio y se convierta en un derecho efectivo.
